2015年4月11日 星期六

Re: [問卦] 關於慈濟的骨髓移植(原文網址)

台灣各家醫院,在進行重大手術前時,都一定有要求當事者或家屬 閱讀條款、風險,以及費用完整說明,簽署後,才會進行下一段程序。 簽署手術同意前,家屬應該都看過骨髓中心的這段聲明? http://btcscc.tzuchi.com.tw/btcscc_en/ask/03.htm 如病患因故未完成移植(捐者已完成健檢),中心將會扣除健檢費用20,000元後退回 剩餘款項。 http://btcscc.tzuchi.com.tw/btcscc_en/q_a/02.htm 3. 找尋捐者需多少費用? 本中心於醫師回覆請捐贈者進行健康檢查時,將發出收費通知單(NT$113,735,含健檢與 幹細胞採集),請醫師代為轉交患者。若捐贈者健檢報告中醫師評估此捐贈者不適宜捐贈 ,則此捐贈者之健檢費用將由本中心吸收;倘若此捐贈者適合捐贈,但患者不採用,則本 中心將收取此筆健檢費用(NT$20,000),餘額可退回或保留。若病患經濟因素無法支付上 述費用,則可向慈濟基金會申請費用補助 4.該如何申請慈濟基金會補助? 當本中心接到病患的主治醫師提出申請配對的同時,也會請慈濟志工前往關懷病患,若病 患有經濟困難,則可直接向慈濟志工提出申請補助。 ///////////////////////////////////////////////////////////////////////////// 講結論: 1. 如果是經濟困難,可尋上述資訊提出申請補助。 2. 如果是懷疑中心沒有做體檢,就申請這2萬元,建議當事者直接提出控告, 由法院來公證此事。 捐贈者的醫療行為,屬於個資保護範圍,除非當事者同意,否則第三方(中心) 受限法規也不能直接公告這件事實。各醫療程序的費用申請都有執行紀錄、 以及當事者的行程紀錄,這些事很容易勾稽查證。 3. 為什麼衛福部請慈濟做,而不是請其他醫院做骨髓中心? 因為很難營運生存,一般醫院如果持續虧損,很容易收掉服務,這樣就沒辦法幫助到需要 的台灣病患。 經理人月刊在2011年有提到此事: http://www.managertoday.com.tw/articles/view/6561 醫療機構介於營利與非營利組織間的灰色地帶,既負有濟世救人的天職,也須承擔高昂經 營成本。慈濟醫院骨髓幹細胞中心是亞洲第三、台灣最大的骨髓資料庫,存有約32萬筆資 料,至今年6月已供髓給27個國家,幫助1924位血液病患重獲新生,可說是台灣所有血液 病患的急救箱。然而,自成立那年起,連續13年每年虧損超過千萬。 全球最大的骨髓庫、美國「全國骨髓捐贈者計畫」(NMDP,National Marrow Donor Program),其三分之二的財源來自政府補助和民間捐款,但是接受骨髓移植的患者,尚 須付出2萬1500美元(約台幣65萬元)的費用。 [略] 虧損的主因在於骨髓移植的收費過低。在大批志工的支援下,慈濟醫院的「取髓」(向 志願捐贈者取得骨髓)成本較低,約13萬元,但受贈者只需支付11萬元(若有清寒證明, 僅需支付1萬元),差額皆由醫院吸收。這個價格,十多年來未曾調漲過。 [略] 在考慮國際慣例與經營成本後,石明煌決定調漲收費標準:對台灣病患的收費不變,甚至 提高弱勢貧困個案的補助;但是對中國的費用則提高至4萬9000人民幣(約台幣23萬元) ,其他國家的收費也與該國及地區同步對等。 更早前的歷史: 台灣光華雜誌 http://www.taiwanpanorama.com.tw/print.php?id=%20200349204078c.txt 當時台大醫院已著手骨髓資料庫的建立,但累積四、五千筆後,因為資金問題無以為繼, 衛生署在與台大、榮總等國內大型醫院協調後,各方竟有志一同地認為慈濟醫院是成立捐 贈中心的首選,而未曾參與討論就被委以重任的慈濟醫院在評估後,亦欣然接受。 葉金川說,單單「人類白血球抗原」的分析,每一筆資料就要花費四千多台幣的成本, 慈濟骨髓捐贈中心成立至今,已花掉五億多台幣,經過醫療過程回收的經費不到五分之一 [補充] 各國骨髓的相關費用: http://ppt.cc/9YJM 國家 檢驗費 取髓費用 美國 美金1,725元 美金48,480元 健檢後沒完成捐贈,美金5,830 英國 英鎊300元 英鎊13,800元 健檢後沒完成捐贈,收取2,500英鎊 日本 日幣7萬元+日幣10萬元 日幣2,070,000元 健檢後沒完成捐贈,日幣395,000 中華 人民幣9000元 人民幣79,000元 健檢後沒完成捐贈,21,000人民幣 原文:http://goo.gl/z3S9i9 ########################################################################## 沒有人希望看到悲劇,可以不喜歡慈濟,但不該戰國家級的醫療系統, 除非SOP有瑕疵或沒落實。否則若有其他配對成功,誤會收費機制而不想捐贈, 這樣對其他抱著一絲希望的病患與家屬,會落入絕望,那就悲劇了。 祝福逝者往生善處 當事家屬身心安頓 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 125.224.250.161 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1428749526.A.D70.html
tigermilk: 慈濟其他地方很爛,但骨隨捐贈似乎是值得稱許的地方 04/11 18:54
shinkon: 台大/長庚應該接手,提供廉價收費 04/11 18:55
LIONDODO: 我點原PO貼的臉書看,裡頭還真的有人配對到因此不捐了.. 04/11 18:55
shinkon: 台大應該來做,政府當後盾 04/11 18:55
LIONDODO: 而且原PO口口聲聲說錢不是問題,但臉書看來就是錢的問題 04/11 18:55
shinkon: 長庚來做,物美價廉,合理化 04/11 18:56
shinkon: 馬偕來做,基督精神,完全免費 04/11 18:57
shinkon: 聖母醫院,門諾醫院,也應當來做骨髓 04/11 18:57
shinkon: 何以骨髓只能給慈濟做呢? 04/11 18:58
謝謝shinkon版友這問題,剛谷歌了一下,因為$$$的問題,台大、榮總不做, 沒去開會的慈濟,還被推上火線接下來..... 補充原文: "當時台大醫院已著手骨髓資料庫的建立,但累積四、五千筆後,因為資金問題無以為繼 ,衛生署在與台大、榮總等國內大型醫院協調後,各方竟有志一同地認為慈濟醫院是 成立捐贈中心的首選,而未曾參與討論就被委以重任的慈濟醫院在評估後,亦欣然接受。 單單「人類白血球抗原」的分析,每一筆資料就要花費四千多台幣的成本,慈濟骨髓捐贈 中心成立至今,已花掉五億多台幣,經過醫療過程回收的經費不到五分之一"
mvbkoko: 長庚來做喔, 那可能會把捐贈者丟到走廊抽幹細胞吧(笑 04/11 18:58
grahamwu: 竟然期待塑膠醫院? 04/11 19:00
※ 編輯: stockapp (125.224.250.161), 04/11/2015 19:08:35
yesonline: 政府當後盾? 政府很有錢的XD.... 04/11 19:08
shinkon: 長庚有錢,王老闆當年補助很多電子耳 04/11 19:14
shinkon: 政府很有錢呀!不然拿公益彩券盈餘來用骨髓好了 04/11 19:14
shinkon: 郭董也當台大的後盾 04/11 19:17
價格是衛福部核定的,不是說想收多少就多少。 有能力的人,使用者付費。經濟有困難的,有補助機制。 ※ 編輯: stockapp (125.224.250.161), 04/11/2015 19:28:47
kuanshian: Sh大,你這叫事後諸葛,當時有人會想到 04/11 19:29
kuanshian: 慈濟可以做到臺灣最大?! 04/11 19:29
kuanshian: 而且做大之前要虧損很多錢 04/11 19:30
kuanshian: 長庚當時肯接嗎?!我想連台大榮總都不接 04/11 19:31
kuanshian: 的情況下,長庚肯接才是我佩服的地方 04/11 19:32
shallow1112: 當初根本沒有醫院想出來花錢做骨髓移植中心 04/11 20:10
是阿,現在就算已轉虧為盈,轉給其他大醫院,其他大醫院也不見得敢接... 那些免錢的志工,得換算成一般醫院的人力薪資來營運,一算下去,又是個燒錢大坑洞.. 哪一家醫院董事會,可以接受做賠錢的生意? 就算官方接,如果不轉嫁到納稅人身上,或者得調漲費用,也無法維持正常營運, 錢燒完就又要倒閉了,那受害的還是那些需要幫助的病患...

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