Re: [討論] 台灣無法安樂死，會不會是因為......

作者Tomwalker (黃小羊)

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標題Re: [討論] 台灣無法安樂死，會不會是因為......

時間Thu Jun 9 18:16:49 2016

※ 引述《ptt987654321 (低調)》之銘言： : 有時候在想喔 : 為啥台灣無法安樂死 : 會不會是因為這樣...... : 因為有決定權的都是高層，這些金字塔頂端的根本不會想要安樂死 : 然後想安樂死的，大概都會是金字塔底下的 : 偏偏決定權又都在高層 : 高層這時候就會想，阿如果底下的人都死光了，我不就沒有奴隸了? : 底層的人都死光了，我的價值和爽度不就減少了? : 這樣根本就是又要馬好，又要馬不吃草，馬真的不吃草要餓死自己還不行 : 另一種可能性，就是想安樂死的可能是久病，但賺這種醫療錢的都是高層 : 你如果安樂死了，我能賺的錢就變少了 : 偏偏決定權都在高層，高層能給的政治獻金又比底層多 : 能制定相關政策的當然會受影響 : 越來越覺得有這種可能性 : 大家認為呢? 不知道你所謂的「安樂死」是指主動加速死亡進程，還是撤除末期病人的維生設備？ 前者我們叫「主動安樂死」，目前全世界沒有幾個國家合法。 （自殺可以算是主動安樂死，有一位在做主動安樂死的醫師是幫助病人自殺，但不親 自執行，算是遊走法律邊緣） 後者可以算是安寧療護的一部分，國內在這方面多年來都有在討論，也有越來越多人 可以接受這樣的安排。 安寧療護目前來講可以是病人本人在意識清楚時選擇不接受積極治療（癌末病人通常 會接受止痛），在一個病人覺得舒適的環境下由親友陪伴，也會有宗教或心理人員介 入使病人及家屬能在一個平靜的環境下接受病人的死亡。 另一個是不接受急救意願／同意書。這和安寧療護有些差異。基本上在於簽署不接受 急救的意願／同意書，並不代表不做積極治療，只是拒絕做氣管內插管人工呼吸及心 臟按摩、急救藥物注射等急救治療而已。 （不接受急救意願書是病人在意識清楚時自行預立，同意書是病人本人不能表達意見 時由親友代為同意） 在醫療人員來講，會推動安寧療護最早是針對癌末病人，後來推廣到各種末期病患。 這中間醫界的心態也有所改變。早期的醫生，在醫療水準突飛猛進時，常為了表現自 身的醫術，說服病人接受很積極的治療，不肯放棄任何病人的救到最後一刻。 但沒多久，我們醫生就發現，其實在醫院內針對末期病人做的急救，有效的很少，多 半只是延長痛苦時間。於是有醫生開始推動以病人為主體的醫療，而不是讓醫生表演 醫術。從這當中，觀念慢慢轉變，病人自主權力升高，從過去由醫生主導所有治療， 轉變為醫生提供治療計劃選擇和說明，和病人及病人親友討論訂定治療計劃。 經濟因素當然是很重要的。末期病患的醫療花費，若要積極用各種設備治療，是非常 可怕的。改用安寧療護，費用會下降很多。 但若是你去過一些末期病患住的病房，或是去一些呼吸照護中心參觀過，就會知道醫 生推動安寧療護，並不只是因為經濟因素，而是裡面一些病人的生活，實在是很可憐。 某些病人根本毫無意識，只靠著呼吸器送出的一口氣維生，這樣能算活著嗎？ 某些病人有意識，但完全不能脫離呼吸器，只能綁在病床上日復一日、年復一年的看 著護理人員幫忙翻身抽痰、灌食、導尿解便。家人親友久久才來一次，或根本不再來， 這樣的生活，思之不寒而慄。 國內並不是沒有推動安寧療護，也不是什麼「有錢人的陰謀」。真到那種末期疾病時 期，再有錢也不過就是躺在床上留一口氣而已。（別說在床上還可以上ptt，那種狀 況根本沒力氣動手操作，也沒心情上ptt。各種儀器環繞下，這類電子產品也會管制， 免得干擾儀器） 真要說在台灣推動安寧療護或被動安樂死的阻力，不是「有錢人」，而是同儕壓力。 台灣漢人的親友壓力極大，在之前和病人家屬談放棄急救時，跳出來反對的通常不是 病人的直系血親或配偶，而是病人的堂表兄弟姐妹、住隔壁的鄰居、或是兒女的朋友。 反對的方法很簡單，就是扣上一頂「不孝」的大帽子，說病人過去對你多好多好，怎 麼可以不救他／她？真是不孝啊！如果是我，一定借錢賣房子也要救到底，拼最後一 線生機，多留一口氣也好.....那個誰誰誰，就是簽了不急救，結果就死掉了，兒女 分財產分一大堆，你是不是也想著要分財產？..... 現在是因為醫療人員努力推廣觀念，也讓病人家屬實地去看了不少末期治療不舒服的 情形，才慢慢讓大家能接受這樣的做法，也比較少遇到上面說的那種「親友反對壓力」 （比較少，但不是沒有了） 人活著，並不是只要那一口氣不斷，而是要能活出自己的生活。有錢人也不過是能在 健康時有比較多的資源去活出自我。生病到了末期，金錢並不一定能帶來比較好的生 活。單人特等病房還是病房，設備再齊全舒適，也不會變成五星級飯店的總統套房。 安樂死最大的阻力，並不是病人，而是其他活著的人。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 112.104.95.143 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/PublicIssue/M.1465467413.A.210.html

推 ytwu: 推 06/09 18:47

推 jetalpha: 06/09 20:02

推 sendicmimic: 很真實的好文! 06/09 20:38